Resumo em Espanhol:
RESUMEN Objetivo Examinar los cambios en las intervenciones de los trabajadores antes y después de la formación. Método Evaluación pre-post de la intervención breve autorreportada para dejar de fumar (5A). Se evaluaron factores individuales, de comportamiento y de nivel organizativo mediante un cuestionario de 43 ítems (de 0 = nada a 10 = completamente). Los cuestionarios se completaron antes y 6 meses después de la formación. Se calcularon medianas y rangos intercuartílicos. Para examinar los cambios se utilizó la prueba no paramétrica para datos apareados (Wilcoxon). Resultados 202 profesionales (76 en Bolivia, 79 en Guatemala y 47 en Paraguay) finalizaron el curso; de ellos, 99 (28, 42 y 29, respectivamente) completaron ambos cuestionarios. Hubo un aumento en el desempen˜ o de cada uno de los componentes de las 5A [Averiguar (7,5 a 9); Asesorar (7 a 9); Analizar (6 a 8); Ayudar (2 a 7); y Acordar un seguimiento (0,5 a 5); p <0,001]. Los médicos, los exfumadores y los profesionales de Paraguay obtuvieron puntuaciones más altas. El grado de preparación, el nivel de competencia y la familiaridad con los recursos aumentó entre los participantes (p <0,001). Conclusión El curso tuvo un impacto positivo en la implementación de la intervención breve. La formación online en cesación tabáquica es factible y eficaz en estos países.Resumo em Inglês:
ABSTRACT Objective To examine changes in hospital workers’ interventions before and after online training. Method Pre-post evaluation of the self-reported performance of the 5A’s by hospital workers from the three organizations involved. We assessed individual, behavioural, and organisational-level factors through a questionnaire that included 43 items (0 = none to 10 = most possible) completed before and 6 months after the training. Medians and interquartile ranges were calculated. To examine changes, the non-parametric test for paired data (Wilcoxon) was used. Results 202 professionals (76 in Bolivia, 79 in Guatemala, and 47 in Paraguay) finished the course, of these 99 (28, 42, and 29 respectively) completed both questionnaires before and after the training. Overall, there was an increase in the performance of each of the 5A components [Ask (7 to 9): Advise (7 to 9); Assess (6 to 8); Assist (2 to 7); and Arrange a follow up (0.52 to 5); all p <0.001]. Doctors, former smokers, and those from Paraguay obtained higher scores. The level of perception of the participants degree of preparedness, level of competence and familiarity with resources increased (p <0.001). Conclusion The online training had a positive impact on the implementation of the brief intervention. Online education on smoking cessation is feasible and effective in improving smoking cessation interventions in these countries.Resumo em Espanhol:
RESUMEN Objetivo Estimar la asociación entre trayectoria socioeconómica e índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura (CC) y obesidad general y abdominal en adultos. Métodos Análisis transversal de un estudio de cohortes de base poblacional en 1222 adultos (22-63 an˜ os de edad) en Florianópolis, sur de Brasil. La trayectoria socioeconómica fue analizada mediante el nivel educativo de los padres y los propios participantes. La medición de altura, peso y CC fue realizada por personal especialmente entrenado. Se usaron modelos de regresión lineal y logística ajustando factores confusores y estratificando por sexo. Resultados El promedio de IMC y CC fue de 2 kg/m2 (intervalo de confianza del [IC95%]: −3,3 a −0,7) y 6 cm (IC95%: −9,7 a −2,9), menor en las mujeres con mejor posición socioeconómica. Dicha asociación fue la contraria en el caso de los hombres, en los que el promedio de CC fue 4 cm mayor (IC95%: 0,1 a 7,5). Las mujeres que siempre permanecieron en mejor posición socioeconómica fueron menos propensas a tener obesidad abdominal (odds ratio: 0,38; IC95%: 0,20 a 0,76), mientras que en los hombres no se observó dicha asociación. Conclusiones La trayectoria socioeconómica se asocia al IMC, la CC y la obesidad, con diferencias entre sexos, indicando que la aplicación de políticas públicas que contemplen la trayectoria socioeconómica puede ser efectiva para el control de la obesidad.Resumo em Inglês:
ABSTRACT Objective To estimate the association between socio-economic life course and body mass index (BMI), waist circumference (WC) and general and abdominal obesity in adults. Methods A cross-sectional analysis of a population-based cohort study of 1,222 adults (aged 22-63) from Florianopolis, southern Brazil. The socio-economic life course was analysed using the educational level of participants and their parents. Height, weight and WC were measured by specially trained staff. Linear and logistic regressions were used with adjustment for confounding factors, and data were stratified according to sex. Results Mean BMI and WC were about 2 kg/m2 (95% CI: −3.3 to −0.7) and 6 cm (95% CI: −9.7 to −2.9) lower in women with a high socio-economic position, while the association was reversed in men with a high socio-economic position, with WC being about 4 cm higher (95% CI: 0.1 to 7.5). In addition, women who had always been in a high socio-economic position were less likely to have abdominal obesity (OR: 0.38; 95% CI: 0.20 to 0.76) while no such association was found in men Conclusion Socio-economic life course influences BMI, WC and obesity, with differences between males and females, thereby indicating that public policies that contemplate a socio-economic life course approach can be effective for controlling obesityResumo em Espanhol:
RESUMEN Objetivo Calcular por primera vez los costes económicos y sociales relacionados con las reacciones adversas postransfusionales para actualizar estudios e incluirlos en los presupuestos del Sistema Nacional de Salud. En España, anualmente, más de 1500 pacientes sufren dichas reacciones adversas. Método Se estudiaron retrospectivamente (periodo 2010-2015) las reacciones adversas a la transfusión recopiladas anualmente en los informes nacionales de hemovigilancia. Dichas reacciones se codificaron mediante clasificación de Grupos Relacionados con el Diagnóstico. Los costes directos sanitarios se obtuvieron de fuentes públicas de información. La pérdida en productividad (coste social) asociada a las reacciones adversas se contabilizó utilizando los métodos del capital humano y salarios hedónicos, respectivamente. Resultados En el año 2015, en España, 1588 pacientes tuvieron reacciones adversas que derivaron en costes sanitarios (4.568.914 €) y costes sociales debido a hospitalización (200.724 €). Tres reacciones adversas resultaron en muerte del paciente (1.364.805 €). Como suma, el coste total de las reacciones adversas a la transfusión fue de 6.134.443 €. Periodo 2010-2015: la tendencia refleja una reducción en el número total de transfusiones (2vs.1,91 M€; -4,4%), un incremento en el número de reacciones adversas (822vs.1.588; +93%), en costes sanitarios (3,22vs.4,57M€; +42%) y en costes sociales (110vs.200M€; +83%), y un descenso en costes de mortalidad (2,65vs.1,36M€; -48%). Discusión Por primera vez se han calculado en España los costes de las reacciones adversas a la transfusión. Los nuevos datos y tendencias deberían ser considerados en estudios de coste-eficiencia sobre técnicas quirúrgicas o políticas sanitarias con repercusión en actividades de transfusión sanguínea.Resumo em Inglês:
ABSTRACT Objective To calculate, for the first time, the direct and social costs of transfusion-related adverse events in order to include them in the National Healthcare System's budget, calculation and studies. In Spain more than 1,500 patients yearly are diagnosed with such adverse events. Method Blood transfusion-related adverse events recorded yearly in Spanish haemovigilance reports were studied retrospectively (2010-2015). The adverse events were coded according to the classification of Diagnosis-Related Groups. The direct healthcare costs were obtained from public information sources. The productivity loss (social cost) associated with adverse events was calculated using the human capital and hedonic salarymethodologies. Results In 2015, 1,588 patients had adverse events that resulted in direct health care costs (4,568,914€) and social costs due to hospitalization (200,724€). Three adverse reactions resulted in patient death (at a social cost of 1,364,805€). In total, the cost of blood transfusion-related adverse events was 6,134,443€ in Spain. For the period 2010-2015: the trends show a reduction in the total amount of transfusions (2 vs. 1.91 M€; -4.4%). The number of adverse events increased (822 vs. 1,588; +93%), as well as their related direct healthcare cost (3.22 vs. 4.57M€; +42%) and the social cost of hospitalization (110 vs 200M€; +83%). Mortality costs decreased (2.65 vs. 1.36M€; -48%). Discussion This is the first time that the costs of post-transfusion adverse events have been calculated in Spain. These new figures and trends should be taken into consideration in any cost-effectiveness study or trial of new surgical techniques or sanitary policies that influence blood transfusion activities.Resumo em Espanhol:
RESUMEN Objetivo Explorar el rol del aprendizaje conceptual, instrumental y social en la relación entre el sentido de la coherencia (SC) y los recursos generales de resistencia (RGR) clave. Métodos Se realizó un estudio transversal en 2017 (N = 481) a profesionales del sector sanitario en Holanda mediante un cuestionario autoadministrado. Participaron cuatro centros de residencia geriátrica, así como un grupo de profesionales de salud de la red social de Facebook. Se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple para evaluar los efectos de los roles de moderación y mediación del aprendizaje. Resultados Las relaciones sociales, el significado de las tareas y el control del trabajo explicaron de manera significativa la varianza en el SC. La combinación del aprendizaje conceptual, instrumental y social moderó la relación entre el SC y el significado de las tareas. El aprendizaje instrumental moderó la relación entre el control del trabajo y el SC. El aprendizaje social también medió en esta relación. Sin embargo, el aprendizaje conceptual no mostró ningún efecto moderador ni mediador. Conclusiones La relación entre el SC y estos tres RGR parece verse fortalecida o explicada, en cierta medida, por el aprendizaje instrumental y social. Se recomienda a las organizaciones sanitarias promover el aprendizaje a través de actividades formales, así como mediante la cooperación, comentarios, intercambio de experiencias y desafíos laborales. Esto requiere la participación del profesional, así como una cooperación multidisciplinaria y a distintos niveles.Resumo em Inglês:
ABSTRACT Objective To explore the moderating and mediating role(s) of learning within the relationship between sense of coherence (SOC) and generalized resistance resources. Method Cross-sectional study (N = 481), using a self-administered questionnaire, of employees working in the healthcare sector in the Netherlands in 2017. Four residential healthcare settings and one healthcare-related Facebook group were involved. Multiple linear regression models were used to test for moderating and mediating effects of learning. Results Social relations, task significance, and job control significantly explained variance in SOC. Conceptual, social, and instrumental learning, combined, moderated the relationship between SOC and task significance. Instrumental learning moderated the relationship between job control and SOC. Social learning also mediated this relationship. Conceptual learning did not show any moderating or mediating effect. Conclusions The relationship between SOC and the three GRRs seems to be strengthened or explained −to a certain extent − by instrumental and social learning. Healthcare organizations are recommended to promote learning through formal activities as well as through cooperation, feedback, sharing experiences, and job challenges. This requires employee participation and a multilevel interdisciplinary approach.